טיפול EMDR חרדה
טיפול EMDR חרדה – כיצד EMDR מסייע בהתמודדות עם חרדות ופוביות?
טיפול EMDR בחרדות הוא יישום ייחודי של השיטה, המכוון לסייע לאנשים המתמודדים עם קשת רחבה של הפרעות חרדה – החל מחרדה כללית ומתמשכת, דרך התקפי פאניקה וחרדה חברתית, ועד פוביות ספציפיות כמו פחד טיסה או פחד קהל. למרות ש-EMDR התפרסם בעיקר כטיפול יעיל בפוסט-טראומה, בשנים האחרונות יותר ויותר מטפלים החלו להשתמש בו גם לטיפול בחרדות. זאת מתוך ההבנה שתגובות חרדה רבות נובעות למעשה מזיכרונות וחוויות עבר שלא עובדו כראוי. למעשה, פרוטוקול EMDR הותאם כך שיוכל להתמקד לא רק בטראומה "קלאסית", אלא גם בזיכרונות של אירועים מלחיצים או מביכים שתרמו להתפתחות החרדה אצל המטופל. [caption id="attachment_67044" align="aligncenter" width="1280"]
טיפול EMDR חרדות הוא יישום ייחודי של השיטה, המכוון לסייע לאנשים המתמודדים עם קשת רחבה של הפרעות חרדה[/caption]
איך EMDR מפחית חרדות?
תחושת ׳חרדה׳ מתעוררת לעיתים קרובות כהפעלת אזעקת שווא של המוח, במצב שאמנם נחווה כמסוכן אך בהיגיון אין בו איום ממשי. כך למשל, אדם עם חרדה חברתית עלול לחוש דופק מואץ ושיתוק מרוב פחד רק ממחשבה על דיבור בפני קהל – גם כשהוא יודע בשכלו שלא נשקפת סכנה לחייו. במקרים רבים, קיימים זיכרונות עבר ואמונות שליליות שתדלקו את תגובת החרדה הזו: אולי חוויה משפילה בילדות, ביקורת חריפה שספג, פחד עמוק מדחייה וכדומה. באמצעות טיפול EMDR, ניתן לגשת לאותם שורשי-עבר של החרדה ולעבד אותם מחדש כך שהם יפסיקו “להפעיל” את תגובת החרדה בהווה. במפגש EMDR המתמקד בחרדה, יסייע המטפל למטופל לזהות סיטואציות ספציפיות שבהן החרדה החלה, או אירועים שבהם היא מגיעה לשיא. יחד הם יאתרו זיכרון או מחשבה שמעוררים מצוקה עזה, ויתמקדו בהם. במהלך סטים של תנועות עיניים (או גירוי בילטרלי אחר) המוח של המטופל מעבד באופן פעיל את המידע – התמונות הקשות, התחושות והאמונות השליליות שקשורות לאותו אירוע. לאט ובהדרגה, הזיכרון הזה משנה “צורה” במוח: העוצמה הרגשית פוחתת, והמטופל עשוי לחוות ירידה בתחושת הפחד. לעיתים כבר תוך כדי העיבוד צצות גם הבנות חדשות, למשל: “אולי האירוע לא מסוכן כפי שחשבתי” או “אני כן יכול להתמודד עם זה”. במידה מסוימת, התהליך מזכיר טיפול בחשיפה הדרגתית במסגרת CBT, משום שגם כאן המטופל מתמודד עם הגורם שמעורר אצלו חרדה. אך בניגוד לחשיפה קלאסית, ב-EMDR החשיפה נעשית בעיקר בדמיון ובקצב שהמטופל מסוגל לשאת, כך שההצפה הרגשית בדרך כלל נמנעת. מטפלים רבים מדווחים כי EMDR מצליח להביא להקלה מהירה יחסית בסימפטומים של חרדה: לעיתים כבר לאחר מפגש אחד או שניים מרגיש המטופל ירידה ברמת המתח והפחד כשהוא נזכר בסיטואציה שהבעיתה אותו בעבר. כמובן שטיפול מלא נמשך לרוב מספר פגישות נוספות, כדי לחזק את השינוי ולהטמיע אמונות חיוביות ובריאות יותר במקום דפוסי החשיבה החרדתיים הישנים.לאילו סוגי חרדות מתאים EMDR?
EMDR יכול להשתלב בטיפול במגוון רחב של מצבי חרדה. הנה כמה דוגמאות בולטות:- פוביות ספציפיות: טיפול EMDR נמצא יעיל במיוחד במקרים של פוביה ממוקדת, כגון חרדת טיסה, פחד גבהים, פחד נהיגה, פחד מכלבים ועוד. במהלך הטיפול מעובדים זיכרונות טראומטיים (אמיתיים או מדומיינים) הקשורים לאובייקט או לסיטואציה שמעוררים את הפוביה. פעמים רבות אנו רואים שאחרי סדרת טיפולי EMDR, אדם שסבל מפוביה במשך שנים מצליח להתמודד עם מה שפעם שיתק אותו – למשל, לעלות על מטוס או לנהוג ברכב – כשהחרדה מינימלית או ניתנת לניהול.
- חרדה חברתית וחרדת ביצוע: עבור מי שסובל מחרדה חברתית, פחד קהל או חרדת ביצוע (כמו פחד בהופעה בפני אחרים או בעת בחינות), EMDR יכול לעזור מאוד. הטיפול מאפשר לעבד אירועי עבר מביכים או מכאיבים שתרמו להתפתחות החרדה החברתית. לדוגמה, EMDR עשוי להתמקד בזיכרון של מצגת שנכשלה באופן מביך, או בסיטואציה חברתית משפילה שהשאירה חותם. במהלך העיבוד, התחושות של "בושה" ו"כולם שופטים אותי" נחלשות, והמטופל יכול לגשת לסיטואציות חברתיות חדשות בתחושת ביטחון עצמי גבוהה יותר. מחקרים ראשוניים מצביעים על כך שטיפול EMDR מהווה תוספת מבטיחה לטיפולים קלאסיים בחרדה חברתית, ומטופלים רבים מדווחים שהוא עוזר להם "לנקות" משקעים רגשיים מעברם ולהפחית את עוצמת הסימפטומים החברתיים.
- הפרעת פאניקה והתקפי חרדה: EMDR יכול להשתלב גם בטיפול בהתקפי חרדה ובהפרעת פאניקה. אחת האסטרטגיות היא להתמקד בזיכרון ההתקף הראשון או החמור ביותר שחווה המטופל. לעיתים קרובות ההתקף הראשון עצמו נחווה כטראומה – התחושות הגופניות העוצמתיות (דופק מואץ, תחושת מחנק, סחרחורת, פחד ממוות) נחרטות בזיכרון כאירוע מפחיד ומסוכן. EMDR מאפשר לעבד את החוויה הראשונית הזו כך שהזיכרון שלה כבר לא מפעיל פחד מתמשך מהתקף נוסף. בנוסף, ניתן בעזרת EMDR לעבוד על גורמי הטריגר שמעוררים התקפים אצל המטופל (למשל מקומות הומי אדם, נסיעה מסוימת, מחשבה על מחלה) ולעבד גם אותם כך שהתגובה אליהם תהיה מתונה יותר.
- חרדה כללית (GAD): בהפרעת חרדה מוכללת (GAD), שבה הדאגות מפושטות לכל תחומי החיים, EMDR יכול לסייע כחלק מהטיפול. השיטה יכולה לעזור לזהות ולעבד אירועים מעבר שהשרישו אצל האדם דפוס חשיבה חרדתי או צפייה מתמדת לגרוע מכל. למשל, טיפול EMDR עשוי להתמקד בזיכרונות ילדות של חוסר אונים או סביבה ביקורתית מאוד, שייתכן ותורמים לנטייה לדאגנות-יתר בבגרות. אמנם הטיפול העיקרי ב-GAD הוא לעיתים קרובות CBT, אך שילוב EMDR בגישה ממוקדת-זיכרונות יכול להוות מענה משלים יעיל, במיוחד אם המטופל מזהה "אירוע שורש" ברור לחרדה שלו.
- OCD ומצבים נוספים: הפרעה טורדנית-כפייתית (OCD) לא מוגדרת כהפרעת חרדה, אך יש לה מרכיב חרדתי משמעותי (למשל חרדה מזיהום או מסכנה עתידית). EMDR אינו טיפול סטנדרטי ל-OCD, אך יש מטפלים המדווחים על הצלחה בשילובו עבור מטופלים מסוימים – במיוחד כאשר ניתן לאתר זיכרון טראומטי בעבר שהצית את מעגל המחשבות הטורדניות. באופן דומה, גם במצבים כמו הפרעות אכילה או התמכרויות, שבהם קיימים טריגרים רגשיים בעבר, ניתן לשלב EMDR כחלק מתוכנית טיפול רחבה יותר, כדי לנקות את המטען הרגשי שמעצים את ההפרעה.
טיפול EMDR במרכז רימון
למידע נוסף: שיטת EMDR EMDR חרדה EMDR לטראומה ופוסט טראומה מהו טיפול EMDR[embed]https://youtu.be/1IPsBPH2M1U[/embed]